סרטן לבלב מקומי מחולק אנטומית ל: ניתן לכריתה (Resectable), גבולי לכריתה (BR Borderline resectable), מתקדם מקומית (LA locally advanced). מחקר זה בחן את הערך הפרוגנוסטי של גורמים נוספים, כגון רמת CA19.9 וסטטוס תפקודי, לגבי ההישרדות.
מדובר במחקר רטרוספקטיבי שכלל 1,835 מטופלים עם סרטן לבלב מקומי שטופלו טרום ניתוחית במשלב FOLFIRINOX בחמישה מרכזי סרטן לבלב (בארצות הברית ובהולנד 2012-2019). החוקרים בחנו את ההשפעה של גורמי ABC:יA - אנטומיה, B - רמת CA19.9,יC - סטטוס תפקודי) על ההישרדות הכוללת (OS).
שלב הגידול בעת האבחנה היה:
נתיח ב-346 (18.9%), BR ב-531 (28.9%) ו-LA ב-958 (52.2%) חולים.
CA 19-9 היה >500 U/mL ב-559 חולים (32.5%).
סטטוס תפקודי ECOG היה ≥1 ל-1,110 מטופלים (60.7%).
גורמים פרוגנוסטיים להישרדות פחותה היו:
אנטומיה BRי(HR 1.26 או LA (HR, 1.71
CA 19-9 >500 U/mL (HR, 1.36)
סטטוס תפקודי ECOG ≥1י(HR, 1.31)
נקודה אחת הוקצתה עבור כל גורם ABC גרוע ו -2 נקודות עבור LA.
ההישרדות עבור מטופלים עם ציון 0-4 הייתה 49.7, 29.9, 22.0, 19.1 ו-14.9 חודשים עם שיעורי OS ל-5 שנים של 47.0%, 28.9%, 19.2%, 9.3% ו-4.8%, בהתאמה.
מסקנות החוקרים גורמי ABC - אנטומיה של הגידול, CA 19-9, והסטטוס התיפקודי בעת האבחנה נמצאו כגורמים פרוגנוסטיים להישרדות בחולים עם סרטן לבלב מקומי שטופלו טרום ניתוחית ב-(m)FOLFIRINOX, ולכן יש להתחשב בהם בקבלת ההחלטות בעת האבחנה הראשונית.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות